门诊慢性病

454442969

已处理

郑州市人社局

处理时间

2015-1-16 14:30

请问2015年开始提高了门诊慢性病（尿毒症）报销限额至3300元，比例提高到70%。这是自从实行居民医保来首次提高限额，但是为何治疗用药不可以报销。只要不超出3300元限额，理应可以报销。请解释？

郑州人社

网友您好，您的问题已受理。

郑州人社

网友您好，依据《郑州市劳动和社会保障局关于印发〈郑州市城镇居民基本医疗保险辩论规定病种管理办法〉的通知》郑劳社医疗[2007]5号文件，参保居民在门诊发生的慢性肾功能不全（失代偿期）透析治疗纳入城镇居民基本统筹基金支付范围，郑州市人力资源和社会保障局《关于调整郑州市城镇基本医疗保险和职工生育保险有关待遇的通知》郑人社医疗[2014]9号文件从2015年元月开始提高了报销比例及报销限额，报销范围未做调整，所以目前治疗用药不能报销。您反映意见我们会进一步向上级反映。