城乡居民医保问题(下派单位：新郑市)

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已处理

新郑医疗保障局

处理时间

2021-3-10 14:48

持有新郑市郭店镇的城乡居民医保卡（原新农合），如果在郑州市区内的市级医院住院治疗，报销比例是多少？如何才能避免降低报销比例？

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新郑医疗保障局

您好！
郑州市级医院住院报销比例：起付线14周岁以下（含14周岁）起付线600，14周岁以上居民起付线1200。
1200-5000元  60%
5000元以上     70%
符合转诊条件办理过转诊不降低报销比例。
①通过新郑县级医院开具的转诊审批表
②在郑州医院入院方式为急诊，有急诊诊断证明
符合以上两种任何一种可以办理转诊，是正常报销，不降低报销比例，不符合转诊条件的，在医院直接刷卡登记出院降低20%比例报销。