网友你好：
关于你反映的低保户如何享受城镇居民医疗保险问题已收悉，现答复如下：
每年9月至12月荥阳市社会保险局会通过电视台向全市发布征收居民医疗保险费的通知，参保人应按照时间要求，到规定的乡镇社会保险征收机构（劳动保障所）办理相关手续，缴纳次年的医疗保险费。低保人员需向当地乡镇社会保险机构（劳动保障所）提供当年低保证明、身份证原件及复印件进行申报核实，办理相关居民医疗社会保险免交手续。
参保居民在乡镇、县市级、地市级及以上定点医疗机构住院的起付线分别为： 100元、300元、800元，合理费用的报销比例分别为：90％、80％、65％，基本医疗基金年度最高支付为10万元。一个保险年度内住院累计发生的合规自付医疗费用起付线为1.8万元。超出起付线以上部分由大病保险资金按比例分段支付：1.8万元—5万元（含5万元）支付50％、5万元—10万元（含10万元）支付60％、10万元以上支付70％。大病年度最高支付限额为30万元。
居民门诊慢性病为28种，年初1月—2月份病人持社保卡原件和申请病种相关的近期检查结果、 住院病例复印件，到荥阳市定点医疗机构相关科室开具慢性病申请表后交至定点医院医保科，3月份在规定时间到指定医疗机构进行鉴定发卡。
咨询电话： 60259373、6025207 |
发表于 2016-8-22 09:43:56
