人流手术,如果选择全麻醉就不能报销,也没有职工生育津贴了吗?因为我当时选了全麻醉,医药和手术费用没有报销,并且说因为查不到报销信息导致生育津贴也申请不了,是这样的吗?
单位交着生育保险,手术住院和休息期间单位停发了工资,现在医药费不报销,生育津贴不让申请,这样感觉不合适啊!
2017年1月2日,我在河南省中医院(东风路)做了无痛人流手术。医院提示,有医保的请出示医保卡,所以各项检查及手术费用都是使用的医保卡。不过,在选择是半麻醉还是全麻醉的时候,医生只是简单地告知,半麻醉可以报销医保,即减免300元的手术费,全麻醉不能报销医保,手术和药费都是自己承担。并未有说明,不报销医保就不能申请郑州的的职工生育津贴。
术后休息期间,我通过微信的形式申请了生育津贴。到第2个月郑州生育保险博客显示了我的名字,说明直接准备各项材料去窗口报销就可以了。3月份的时候,我递交了资料,由公司专员到窗口办理,结果医保中心人员说没有我在医院报销的信息,发回了我的资料,让我去医院询问,再走一遍医保。
之后我又去了中医院,在医保科,工作人员才解释说,无痛人流就不能报销医保,不走报销流程,也没无法进去医保系统,而医保中心也是通过这个系统才给申请生育津贴。而对于医保中心说的“再走一遍医保流程”,医保科的工作人员说,再走一遍,就是我再交一遍费用。
我也是按提示刷的医保卡,怎么可能会想到这个时候出问题呢?
如果做无痛人流手术,不能申请生育津贴的话,为什么在申报说明及各个流程中,都没有任何提示呢?而且 “郑州生育保险”微信平台,作为信息采集的第一关卡,也应该设置相关的提示或者审核吧,如果不能报,就不应该顺利通过,并应该及时提示出错或者指出问题,而不应该在最后所有流程走完,所有资料提交齐的情况下,才说明有问题吧。
因为整个流程所有环节,没有任何人说明不报销医保和申领生育津贴的关系。作为患者,我们又如何得知二者之间有这种“必然的”和“理所当然”的联系呢。
现在,医保中心,让我去医院“走一遍医保流程”;医院让我问医保中心。
这种情况我该怎么办?烦请社保人员百忙之中给解释下吧。我的电话13*******06
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