颖阳镇一体化合作医疗乱象的前世今生

看破红尘者

已处理

郑州市卫生局

处理时间

2013-7-30 19:29

       06年河南开始实行新农合，当时也只有各村的社区卫生服务站可以为老百姓提供新农合服务！村里的个体甚至干了几十年都没有接受医院管理的黑诊所是不能报销新农合的！
      09年河南开始实行一体化管理，省里要求每个村建立一个村卫生室，并且拨付7万，有的村小村医少，7万是可以的，有的大村村医多，7万元盖的卫生室是不能满足群众和村医需求的。所以就出现让村医自己再掏一部分资金盖个大的卫生室。这时候的黑诊所终于看见春天了！当卫生室盖好以后，黑诊所和生意不好的个体就迫不及待的搬了进去，而生意差不多的村社区卫生服务站当然不愿意和在一起吃大锅饭！这个时候矛盾就出现了！搬进村卫生室的黑诊所们开始向上反映情况告状，逼迫原村社区卫生服务站也搬进村卫生室执业！本来社区卫生服务站负责人应该是村卫生室的负责人，可是由于黑诊所的人给院长上货，结果原来的黑诊所却变成合法的了！说是竞聘选择 实际是形式，是做给人看的！就这样凑和在一起执业肯定为以后的矛盾埋下祸根！原来自己干的时候，年收入可以达到七八万 甚至十多万，可现在的年收入也只有一两万！所以就相互勾心斗角，都是想方设法往自己口袋里弄钱。
       虚开农合处方，变花样多开处方，药房的人偷偷卖药，和送药的勾结搞提成！设在卫生院的农合办也是形同虚设！农合办主任只顾做自己的生意，经常挪用村医的农合资金，导致3个月都打不到卡上，村医更是苦不堪言啊！卫生室业务方面不求上进，健康档案是胡编乱造，随访病人更是随意填写！院长医生只顾自己的仕途升迁，有几个村的精英现在是被逼无奈，流落在外，难怪郝新帅会不闹！和郝新帅一样是社区卫生服务站的有 王堂的孙建申 ，李洼的李世渊，庄王的王建一 蒋庄的蒋光卫，都是原来的社区卫生服务站的负责人，都是村里的业务精英，都是被逼无奈，流落在外，院长大人如果真是为村卫生室的发展着想，就不会支持黑诊所而打压以上这些人！颖阳的医疗乱象也可想而知了！希望领导能够下基层听民意，从村医的切身利益出发来解决问题，当然郝新帅也应该通过正当渠道来维护自己的权益，不能破坏卫生室的财物，奔着和平的原则处理问题！院长应该三思啊！！！

郑州卫生

        您好！接到您反映“关于颍阳镇一体化、合作医疗乱象”的投诉件后，我局领导高度重视，立即责成登封市卫生局组织相关人员进行调查，登封市卫生局现情况答复如下：
     一、关于颍阳镇卫生服务一体化管理问题。
     2008—2010年各级政府分3年，分批为颍阳镇的25个行政村，每村投资7万元，建成了25个标准化村卫生室，经村委、卫生院推荐，登封市卫生局统一组织书面专业考试，结合村医平时工作完成情况，镇卫生院择优聘用了25名村卫生室负责人。为规范村级医疗卫生机构的管理，2009年颍阳镇自行卫生院试点开展乡村卫生服务一体化管理，对各村原有的医疗卫生机构，无论集体所、站或个体诊所（2004年根据郑州市卫生局的统一要求，实行村级社区卫生试点服务，因此登封市部分村设置有社区卫生服务站，性质属于村卫生所），本着村医自愿的原则，通过卫生院的宣传引导，实行了合并，每村设置审批了一个村卫生所，卫生所负责人招聘工作人员。颍阳的李世渊、王建一、孙建申、蒋光卫等村医，村卫生所都愿意聘用他们，但由于个人方方面面的原因，先后到外地从事其它工作。
     2011年12月村卫生所开始实行基本药物制度，所用基药由政府统一招标、采购、配送，并实行零差率销售政策。目前村医的收入由基本公共卫生服务补助经费、一般诊疗费和基药零差率销售专项补助组成，也就是说村医的收入全部来源于政府购买的各项医疗和公共卫生服务补助费用。
颍阳镇的居民健康建档和部分慢性病随访工作确实质量不高，为此2011、2012年连续两年，根据公共卫生绩效考核成绩，登封市卫生局扣拨了颍阳镇卫生院部分基本公共卫生补助经费，并加强了对颍阳镇基本公共卫生服务工作的指导帮扶力度，促使其提高服务质量。
    二、关于颍阳镇新农合问题。
    登封市新农合资金严格按照有关政策及文件规定，实行专户储存、专账管理、专款专用，封闭运行。补助资金实行由银行转账的办法（审核后直接从银行账户上转账到村医的个人银行卡上）。不存在个人经手挪用村医的新农合补助资金问题。目前，颍阳镇村级医疗机构1—4月份新农合补助资金已全部拨付到村医的个人银行账户上，五月份补助资金按正常程序正在审核拨付中。
     关于 “村医虚开农合处方，变花样多开处方，设在卫生院的农合办也形同虚设”问题，已引起登封市卫生局的高度重视。此种问题的监管已成为市农合办日常工作的重中之重，一经发现，严厉予以查处。
为规范村卫生室的新农合服务行为，登封市农合办相继制定了《门诊统筹管理制度》、《门诊统筹补助须知》，并要求村卫生室悬挂、张贴，接受群众监督。强化监督检查。要求各乡（镇）农合办工作人员除每月定期回到各乡（镇）做好日常工作外，还实行集中审核、监督检查。对审核和检查中发现的各种违规行为一经查实，登封市农合办按照相关规定对违规补助资金予以全部扣拨（扣拨资金继续留存基金账户用于参合农民补助），对情节严重的，登封市农合办将依据有关规定予以从重处理，确保门诊统筹规范服务。下一步，市农合办将组织人员对颍阳镇门诊统筹工作进行专项检查。
     针对您所反映的问题，登封市农合办将进一步采取多项管理措施，加强监管，堵绝不规范补助现象发生。同时教育工作人员提高责任心，提高工作效率，为村级定点医疗机构制造良好的服务条件，更好地服务好参合农民。