荥阳市医疗保障局难道 7 天内不能落实解决吗(下派单位：荥阳市)

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荥阳医疗保障局

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2022-2-15 09:31

            

荥阳市医疗保障局难道 7 天内不能落实解决吗

荥阳市医疗保障局：

2022年1月19日，群众向荥阳市医疗保障局提出意见，截至2022年1月，荥阳市保安服务公司在岗劳动者858人，全部签订了书面劳动合同，签订率100%。其中只有286人全部缴纳了社会保险费，占33.3%，其余572人并未缴纳社会保险费，占66.7%。要求确保荥阳市保安服务公司在岗劳动者858人100%参加职工基本养老保险、工伤保险、失业保险、职工基本医疗保险、生育保险。

“13710”工作制度要求1 天内要研究部署；“3”即 3 天内反馈初步落实情况；“7”即一般性工作原则上 7 天内落实解决；第二个“1”即重大问题包括一些复杂问题要在 1 个月内落实解决，确实解决不了的，要拿出解决的时间节点和方案；“0”即所有事项都要跟踪到底、销号清零，做到事事有着落、件件有结果。

2022年1月25日，荥阳市医疗保障局答复称“目前医保局正在对反映人反映的事项开展稽查核实”， 既然该公司已经公开承认违法事实了，荥阳市医疗保障局还需要核实什么呢？

截止目前已经11天了，荥阳市医疗保障局应当答复下列问题：

1、“荥阳市医疗保障局实施“13710”工作制度的方案”为什么不通过郑州市政务公开网站主动向社会公开？

2、荥阳市保安服务公司的违法事实非常清楚，因为该公司已经公开承认“572人并未缴纳社会保险费”的违法事实，荥阳市医疗保障局难道 7 天内不能落实解决吗？

    荥阳市医疗保障局必须对荥阳市保安服务公司处应缴基本医疗保险、生育保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。

    荥阳市医疗保障局必须确保荥阳市保安服务公司在岗劳动者858人100%参加职工基本医疗保险、生育保险。

   

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关于荥阳市保安服务公司为职工缴纳社会保险问题的函，我单位已收悉。首次接到诉求后，我局高度重视，第一时间召开班子会，安排部署专业人员实地调查取证。经研究发现该诉求反映的事件问题较严肃，为重大问题范畴，为以后在我市范围内树立良好的医保参保、服务环境，建立健全完善的医疗保障制度，保证辖区内广大群众都能享受到国家的优惠政策，我局立即上报上级主管部门后慎重处理，现做出如下回复：
“13710”工作制，是以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导的，突出问题导向、目标导向、结果导向、效率导向，健全“明责、履责、督责、追责”闭环落实的机制，旨在全面提升各级政府执行力和落实力，确保各项决策部署条条落实、件件落地、事事见效的工作机制。依据《中华人民共和国政府信息公开条例》，该项工作制度不属于主动公开事项。荥阳市医疗保障局作为贯彻落实国家、省市医疗、生育保险政策的行政部门，更要严格履行、坚持贯彻13710工作制度。我局自收到该诉求后，立即按照13710工作制度的要求，安排部署专人根据诉求反映情况到实地调查取证，发现荥阳市保安服务公司现有工作人员830人，具有人员构成复杂，流动性大、招聘人员年龄偏大、辞职率高的特点，除管理层外，保安员存在学历普遍偏低、薪资不高的问题，上述原因造成保安员个人更愿意参加既缴费不高又能享受保障的居民基本医疗参保形式，放弃职工医保这类缴费高的医保种类。故这类工作人员与荥阳市保安服务公司签订了自愿放弃承诺书，放弃公司为其缴纳职工医疗保险，选择参加城镇居民基本医疗保险，并承诺一切法律后果由其本人承担。
根据《中华人民共和国社会保险法》规定：
第四条　中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费；个人依法享受社会保险待遇；第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。?
以上二条法律规定，荥阳市保安服务公司具备参保资格，并应当依法为其职工参加职工医疗保险。根据诉求人的要求调查发现荥阳市保安服务公司于2013年4月正式开户参加医疗保险，截止到2021年12月，参加职工医疗保险人员284人，且自申请参保以来，未出现欠缴、拖欠医保费的情况。
第六十一条 社会保险费征收机构应当依法按时足额征收社会保险费，并将缴费情况定期告知用人单位和个人；第六十三条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足；?第八十六条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。?
根据以上法律条文规定当用人单位未足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或补足。本诉求中，荥阳市保安服务公司已为其单位职工283人正常缴纳职工医疗保险，但该单位实际参保人数与其单位实际在岗人数不符，根据《中华人民共和国社会保险法释义》第六十三条解释，用人单位社保费缴纳数额不足的情况:一是缴纳社会保险费的工资总额计算得少了；二是缴纳社会保险费的职工人数少于实际工作的人数。荥阳市保安服务公司明显属于第二种情况，故根据第八十六条规定该用人单位的未足额缴纳的部分应由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足。
目前，荥阳市医疗保障局根据诉求及事件具体情况，对荥阳市保安服务公司详细讲解了社保法的权利与义务，并根据第八十二条规定，经荥阳市医疗保障局认真调查、研究、取证后发现本诉求不属于本部门职责范围。