关于事业单位工伤请教人社局

工伤疑问

已处理

郑州市人社局

处理时间

2012-3-28 09:09

尊敬的人社局领导：
    我爱人是事业单位人员，下班路上被车撞到骨折了，已经鉴定为工伤了，且已经投有工伤保险。
    第一，对方不付医药费咋办？
    第二，对方付完医药费的话，护理费、营养费谁来出？
     第三，康复治疗的话，谁付费？
    第四，医疗费假如直接走工伤保险基金支付，但支付出现按条目，有些会不会不报，不报的部分咋办
    第五，假如鉴定为工伤某个伤残等级了，则伤残金由谁支付呢。

十分感谢，问题较多，麻烦一一解答我等。

郑州人社

网友您好，您的问题已受理。

郑州人社

网友您好，事业单位等组织职工因工作遭受事故伤害或者患职业病的,其工伤认定、劳动能力鉴定、待遇支付标准等统一按《工伤保险条例》规定执行。因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。由于第三人的原因造成工伤后，工伤职工的工伤医疗费用应当由第三人支付。这里所说的工伤医疗费用，包括因就医治疗支出的各项费用，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，第三人也应当予以赔偿。在第三人已经依法支付工伤医疗费用的情况下，工伤保险基金不应当再次支付工伤医疗费用。同时，社会保险法规定由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。根据工伤保险条件规定，治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付，上述目录、标准外基金不予支付的费用，文件未做明确规定。

是非曲直

谢谢人社局

请问：我朋友第一期治疗费用朋友起诉第三人了。假如后续康复治疗需要住院，这个康复费用，对方不出，朋友也不想再起诉了，是不是可以要求工伤保险基金先予支付康复住院的费用呢

工伤疑问

谢谢楼上朋友帮我问了  谢谢

郑州人社

网友您好，目前我省对工伤保险基金先行支付未做进一步规定。如您还有疑问可以工作时间拨打咨询电话12333,我们的工作人员会给您详尽的解答。