郑州市居民医保卡上为什么没有钱？

new

已处理

郑州市人社局

处理时间

2014-7-28 17:49

      2007年郑州市推出居民医保时，社区社保协管员非让我全家办理家庭捆绑式的居民医保，结果我全家共7人办理了居民医保，除了我母亲住院用过以外，其他人都没有用过。但我全家一直都按时缴纳医保费180X7=1260元，按照政府和媒体的宣传，每张医保卡上都应该累积有不少钱。可是昨天我母亲住院时医院却告知医保卡上没有钱！那我家每年缴纳的医保费到哪里去了？

郑州人社

网友您好，您的问题已受理。

哑巴会说话

仔细查查，看你们家人的卡上都没有钱还是就您母亲的上面没有钱？1468109846，我的QQ，消费维权

哑巴会说话

捆绑式是什么意思？

郑州人社

网友您好，2012年1月1日前，郑州市城镇居民基本医疗保险参保居民个人帐户资金划入比例和数额为：18周岁以下的，每人每年25元；18周岁及以上的，每人每年50元；全日制在校大中专学生不建立个人帐户。从2012年1月1日起，参保居民足额缴费后，按规定享受门诊统筹待遇，不再向参保居民个人帐户划入资金，个人帐户结余部分可继续使用。

new

郑州人社 发表于 2014-3-7 09:19 static/image/common/back.gif
网友您好，2012年1月1日前，郑州市城镇居民基本医疗保险参保居民个人帐户资金划入比例和数额为：18周岁以下 ...

您也好，既然2012年1月1日前，郑州市城镇居民基本医疗保险参保居民个人帐户资金划入比例和数额为：18周岁以下的，每人每年25元；18周岁及以上的，每人每年50元；那我全家每人的医保卡上应该有钱啊，为什么没有呢？既然全日制在校大中专学生不建立个人帐户，那我两位外甥女的医保卡上为什么每年还要交钱？
从2012年1月1日起，参保居民足额缴费后，按什么规定享受门诊统筹待遇？为什么去年我母亲去医院挂吊针、开药没有享受门诊统筹待遇？不向参保居民个人帐户划入资金，住院怎么报销？个人帐户结余部分没有没有？

郑州人社

网友您好，若参保人员对个人医保卡余额有疑问，可持医保卡和身份证到郑州市社会保险办事大厅具体查询个人账户拨付情况及个人账户消费信息。2012年1月1日前，统筹基金主要用于支付住院医疗费用，个人帐户主要用于支付门诊医疗费用，门诊医疗费用不报销。按时足额缴纳居民医保费的参保居民，可按规定享受住院医疗费用报销，住院报销与个人账户无关。自2012年1月1日起，居民医保门诊统筹按照我市基本医疗保险定点医疗机构一、二类范围实行定点管理，参保居民在其它医疗机构发生的门诊医疗费用，门诊统筹基金均不予支付。参保居民门诊应持卡就医，门诊医疗费用通过医疗保险计算机网络直接在医院结算；门诊就医时未使用社会保障卡结算的，门诊统筹基金不予支付，门诊医疗费由个人全额负担。门诊统筹基金支付比例按定点医疗机构类别不同分别为：社区卫生服务中心（站）60％、一类50%，二类40%。年度内符合规定的门诊费用统筹基金最高支付限额200元，不设起付线。参保居民门诊统筹支付限额，限当年使用，下年度不结转、不累计。

new

怎么不继续答复了？

心呼吸

居民医保门诊每年报销上限那200元钱，比较难报啊，什么甲类药品甲类服务才能报，门槛比较高。而且没带医保卡，门诊就不给报，还得按比例，像医学院那种三级医院还不能报，只能在一、二类报，真繁琐。

new

郑州人社 发表于 2014-3-7 10:00 static/image/common/back.gif
网友您好，若参保人员对个人医保卡余额有疑问，可持医保卡和身份证到郑州市社会保险办事大厅具体查询个人账 ...

请问郑州市社会保险办事大厅在哪里？有联系方式吗？

new

郑州人社 发表于 2014-3-7 10:00 static/image/common/back.gif
网友您好，若参保人员对个人医保卡余额有疑问，可持医保卡和身份证到郑州市社会保险办事大厅具体查询个人账 ...

2012年1月1日医保调整为什么不通知？

new

郑州人社 发表于 2014-3-7 10:00 static/image/common/back.gif
网友您好，若参保人员对个人医保卡余额有疑问，可持医保卡和身份证到郑州市社会保险办事大厅具体查询个人账 ...

我母亲去年在郑州市中心医院急诊看病、今年在社区医院看病都没有让用医保卡！我问不是门诊统筹吗？对方却让问医保中心！请问你们和医院谁说了算？

new

哑巴会说话 发表于 2014-3-7 09:09 static/image/common/back.gif
捆绑式是什么意思？

就是全家都要办，一交钱就交全家的，还不能有一人退保！

new

心呼吸 发表于 2014-3-7 11:16 static/image/common/back.gif
居民医保门诊每年报销上限那200元钱，比较难报啊，什么甲类药品甲类服务才能报，门槛比较高。而且没带医保 ...

就是带了医保卡，医院门诊也不让用！

new

郑州人社 发表于 2014-3-7 10:00 static/image/common/back.gif
网友您好，若参保人员对个人医保卡余额有疑问，可持医保卡和身份证到郑州市社会保险办事大厅具体查询个人账 ...

既然全日制在校大中专学生不建立个人帐户，那我两位外甥女的医保卡为什么每年还要按成人交费？

new

怎么不继续答复了？

new

new 发表于 2014-3-8 14:11 static/image/common/back.gif
2012年1月1日医保调整为什么不通知？

应该通过社区劳动和社会保障工作站告知居民吧？
因为当初和平时都是通过社区劳动和社会保障工作站办的居民医保。