两个机关都管医疗保险吗(下派单位：荥阳市)

公民权

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荥阳医疗保障局

处理时间

2021-8-4 17:10

  两个机关都管医疗保险吗

荥阳市医疗保障局：

荥阳市医疗保障局于2019年1月成立，医疗保障局整合了人力资源和社会保障局的城乡居民基本医疗保险、职工医疗保险、生育保险职责，物价局的药品和医疗服务价格管理职责，民政局的医疗救助职责等。与此同时，郑州市社会保险局荥阳分局的窗口继续负责医疗保险业务经办。 两个行政机关都管理医疗保险工作，不同的行政机关办理同类事务，确实让人民群众弄不清楚。

请荥阳市医疗保障局通过荥阳市政府网站向社会主动公开以下信息：

1、荥阳市医疗保障局的机关职能、机构设置、办公地址、办公时间、联系方式、负责人姓名。

2、荥阳市医疗保障局与郑州市社会保险局荥阳分局行政职责的具体差异。

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单位主要职责：
一、贯彻落实上级医疗保险、生育保险、离退休人员医疗保障、移交政府安置的军队离退休干部医疗保障、药品和医疗服务价格、医疗救助等医疗保障制度的地方性法规和规章、政策、规划和标准。
二、贯彻落实上级医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。
三、贯彻落实上级医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。推进长期护理保险制度改革。
四、贯彻执行上级制定的药品、医疗耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录，落实治疗性医院中药制剂目录。贯彻执行上级部门确定乙类目录药品、支付部分费用的诊疗项目的个人负担比例，落实医保支付标准。
五、贯彻落实上级药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策；建立医药服务价格成本调查和成本监审制度，加强对医药服务价格的监督检查；建立医保支付医药服务价格合理形成机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制；建立价格信息监测和信息发布制度。
六、贯彻落实上级药品、医用耗材的招标采购政策，监督实施全市药品、医用耗材的招标采购。
七、贯彻落实定点医药机构协议和支付管理办法、门诊规定病种和重特大疾病医疗保障政策；建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。
八、负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设；组织实施异地就医管理和费用结算政策；建立健全医疗保障关系转移接续制度。
九、完成市委、市政府交办的其他任务。办公室电话：85090188.

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单位主要职责：
一、贯彻落实上级医疗保险、生育保险、离退休人员医疗保障、移交政府安置的军队离退休干部医疗保障、药品和医疗服务价格、医疗救助等医疗保障制度的地方性法规和规章、政策、规划和标准。
二、贯彻落实上级医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。
三、贯彻落实上级医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。推进长期护理保险制度改革。
四、贯彻执行上级制定的药品、医疗耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录，落实治疗性医院中药制剂目录。贯彻执行上级部门确定乙类目录药品、支付部分费用的诊疗项目的个人负担比例，落实医保支付标准。
五、贯彻落实上级药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策；建立医药服务价格成本调查和成本监审制度，加强对医药服务价格的监督检查；建立医保支付医药服务价格合理形成机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制；建立价格信息监测和信息发布制度。
六、贯彻落实上级药品、医用耗材的招标采购政策，监督实施全市药品、医用耗材的招标采购。
七、贯彻落实定点医药机构协议和支付管理办法、门诊规定病种和重特大疾病医疗保障政策；建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。
八、负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设；组织实施异地就医管理和费用结算政策；建立健全医疗保障关系转移接续制度。
九、完成市委、市政府交办的其他任务。
机构设置：办公室，待遇保障科，医药价格和服务管理科，基金监管科。办公地址为：荥阳市广电大厦14楼。办公时间：周一至周五8：30-12：00，2：00-5：30。办公室电话：85090188.单位主要负责同志：史明杰。
目前由于机构改革，郑州市社会保险局荥阳分局医疗保障相关职能尚未划转至医疗保障局，相关业务仍在郑州市社会保险局荥阳分局办理。