求问生育险问题

神之右眼

已处理

郑州市人社局

处理时间

2012-12-14 10:10

        你好,我想咨询一下生育险详细情况.
        1,我的户口在中原区三官庙派出所,长住户口,我妻子户口在外地.
        2,我没有工作单位,属于无业人员.我妻子工作单位交纳的有生育保险,刚开始交,现在怀孕一个多月.
        3,我们应该属于晚育,我妻子26周岁.
        上述情况下:生育险会有哪些报销项目,报销比例是多少,到哪儿办理报销,需要什么手续跟材料,对生产医院是否有限制等等.谢谢.

郑州人社

网友您好，您的问题已受理。

郑州人社

网友您好，生育保险参保女职工持医保卡、《生育保险登记卡》到市医保生育定点医疗机构生产，住院期间直接按规定报销生产医疗费用。生产后四个月内到医保中心申领围 产保健费和生育津贴。符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费，生育保险基金按以下限额标准支付：一、产前检查：800元 /例；二、正常分娩：三类定点医疗机构2200元/例；二类及以下定点医疗机构2000元/例； 三、异常分娩（难产）：三类定点医疗机构2800元/例；二类及以下定点医疗机构2600元/例；剖宫产：三类定点医疗机构4500元/例；二类及以下定点医疗机构4300元/例；四、剖宫产的同时做其他相关妇产科手术5000元/例，本条第三款规定的费用标准不再支付。实际医疗费低于上述限额标准的据实支付，实际医疗费高于或等于上述限额标准的，按上述限额标准支付。妊娠满28周以上生产或者引产的，享受90天的生育津贴；难产的增加15天的生育津贴；多胞胎生育的，每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴；晚育的增加90天的生育津贴。若您还有其他疑问，可在工作日工作时间拨打我局咨询电话12333，工作人员将为您详细解答。